От облегчения к изменениям: как получить результат от встреч с психологом

Беседуем с Марией Андроновой, клиническим психологом, основателем Центра психологической помощи «Опора внутри»

— Мария, давайте начнем со статистики. Верно ли, что многие уходят из терапии буквально после первых встреч?

Да. По данным международных исследований, до 80% клиентов прекращают терапию после первых встреч, испытывая разочарование или ощущение, что «ничего не дало». И, на самом деле, это закономерно. Причина не в качестве помощи, а в том, что психотерапия требует времени — и это часто не объясняется клиенту с самого начала.

Есть четкая взаимосвязь: чем дольше продолжается работа, тем выше эффективность. Иногда действительно достаточно 3–5 встреч, особенно если речь о конкретной ситуативной проблеме. Но в большинстве случаев — особенно если запрос касается глубинных паттернов поведения, самооценки, тревожности, отношений — реальные изменения происходят после 8–12 полноценных сессий.

— Получается, клиенты уходят слишком рано — еще до того, как успели что-то почувствовать?

Именно. И это создает эффект «я пробовал, не помогло». Хотя, если бы был выстроен понятный маршрут, человек бы остался — и почувствовал результат. Но когда нет структуры, нет объяснений, нет прогноза — у клиента возникает тревога: «Я трачу деньги, силы, время — а что в итоге?» И он уходит.

— Почему еще это происходит? Какие психологические причины ухода вы наблюдаете чаще всего?

Все начинается с ожиданий. Человек приходит в терапию в остром состоянии и надеется на мгновенное облегчение. Он хочет, чтобы его поняли, обняли, дали совет, вывели в свет. А на практике все начинается с вопросов. Психолог не дает решений — он выстраивает условия, в которых человек может увидеть собственные ресурсы. Но если об этом заранее не сказать — появляется разочарование: «Меня не спасли». И кажется, что смысла нет.

— Может ли сам психолог вызывать это разочарование?

Да, если не возникает контакт. Даже если специалист квалифицированный, доброжелательный и опытный, между ним и клиентом может просто не случиться «химии». Это нормально. Но люди часто воспринимают это как знак того, что «психология вообще не работает». Они не думают о смене специалиста — они уходят из терапии как таковой. Это, пожалуй, один из самых печальных моментов.

— А может ли пугать сама глубина процесса?

Еще как. Когда начинаются настоящие изменения, часто становится больнее, чем было. Мы вскрываем то, что долго прятали. Мы разбираем защитные конструкции. Это может вызывать тревогу, злость, внутреннее сопротивление. И если клиент не понимает, что это — часть процесса, он пугается: «Мне хуже. Значит, это вредно». Хотя на самом деле это уже работа пошла — просто не по сценарию «сейчас полегчает».

Приведу пример. Женщина обратилась с жалобой на хроническую тревожность и постоянное напряжение. На первых сессиях она вела себя очень рационально: все контролировала, улыбалась, старалась «быть удобной». На третьей встрече мы затронули тему одиночества, и она неожиданно расплакалась. После этого она написала, что, кажется, «стала слабой», и думала прервать терапию — потому что почувствовала себя хуже, чем до начала.

Но именно эта реакция и стала поворотной точкой. Мы разобрали ее страх показывать эмоции, не быть идеальной, перестать держать лицо. Через несколько недель она сказала: «Я впервые в жизни не прячу, что мне тяжело. И мне от этого не страшнее — а легче». Без этого кризисного момента — не было бы изменений. И это типичный пример того, как дискомфорт в терапии может быть не знаком опасности, а сигналом глубокой внутренней работы.

 — Что вы делаете в своем центре, чтобы человеку не захотелось сбежать после первой сессии?

Прежде всего — даем человеку ясность с самого начала. У нас есть бесплатная первая встреча, где мы не начинаем терапию, а разговариваем. Объясняем, как она будет устроена. Что будет происходить. Какие цели мы можем поставить. С какими инструментами будем работать. И самое главное — сколько времени это может занять.

Когда у клиента есть маршрут, а не туман впереди — он чувствует опору. Он не боится, что потратит деньги и ничего не получит. Он понимает, куда идет, зачем, и что его не оставят один на один со своей болью.

— Вы называете используемую модель «психологической помощью с гарантией». Почему вы считаете возможным давать гарантию на услуги психолога?

Эта модель основана на структуре, прозрачности и уверенности в качестве работы специалистов. В ней нет чудес, а есть точно знание того, какие этапы проходят клиенты, что заранее с ними обсуждается. Это позволяет человеку чувствовать: «Я не просто хожу на разговоры — я иду по маршруту, который дает результат».

— Что бы вы сказали тем, кто пробовал психотерапию и остался с чувством, что «это не мое»?

Я бы предложила не ставить точку. Возможно, вы столкнулись не с психологией, а с неясностью. Возможно, вам просто никто не объяснил, как это работает. Вы имеете право понимать, зачем вы пришли и что получите в итоге. Спрашивайте, уточняйте, пробуйте — это не каприз, а зрелая позиция. Ищите не волшебника, а человека, рядом с которым вы почувствуете: «Я не один. Меня поддержат. И вместе мы справимся».

— Спасибо за честный и важный разговор.

Спасибо, что поднимаете эту тему. Потому что психотерапия — это не роскошь и не магия. Это инструмент, который работает — если мы используем его осознанно, последовательно и с уважением к тем, кто по-настоящему готов идти в изменения.