Как влияет ранняя ортодонтическая диагностика на успеваемость и здоровье

По данным российских и зарубежных исследований, от 34 до 67% детей сталкиваются с различными аномалиями прикуса. Нарушения могут быть едва заметны внешне, но при этом оказывать выраженное влияние на здоровье, успеваемость и социальную адаптацию ребенка. Ранняя ортодонтическая диагностика помогает предотвратить не только эстетические и функциональные проблемы, но и снизить риск долгосрочных осложнений — от речевых нарушений до хронической гипоксии мозга и нарушений сна.

Какие именно ортодонтические нарушения требуют особого внимания, разбираем с врачом-ортодонтом Ириной Диденко.

Не только эстетика

Важно понимать: неправильный прикус не просто эстетическая проблема. Дети с выраженными ортодонтическими аномалиями часто сталкиваются с насмешками сверстников, что негативно сказывается на их взаимоотношениях со сверстниками и взрослыми, успеваемости. Так, в ходе одного из исследований выяснилось, что заниженная самооценка ведет к социальной дезадаптации, нежеланию посещать школу и даже к вступлению в асоциальные группы.

Нарушения прикуса часто сопровождаются проблемами с носовым дыханием. Из-за этого формируется ротовое дыхание, которое приводит к хронической гипоксии мозга. Как показали метаанализы в зарубежных источниках (в частности, исследование The effect of chronic or intermittent hypoxia on cognition in childhood), дефицит кислорода способен снижать концентрацию внимания, замедлять усвоение информации и ухудшать память.

На этом фоне у детей снижается мотивация к обучению, ухудшается успеваемость, возникает нестабильность и тревожность.

При этом большинство сложных ортодонтических аномалий можно предотвратить или скорректировать на ранней стадии развития — еще до начала активной смены зубов. Если вмешательство происходит в правильный период, можно обойтись без травматичных процедур и даже избежать необходимости установки брекетов в будущем.

На что обратить внимание: распространенные нарушения

1. Адентия (отсутствие одного или нескольких зубов)

Частичная или полная адентия может быть как врожденной (вследствие генетических мутаций), так и приобретенной — после травм, инфекций или онкологических заболеваний. Отсутствие одного или нескольких зубов часто остается незамеченным, особенно если речь идет о зачатках постоянных зубов. Тем не менее это нарушение способно повлиять на формирование прикуса, четкость дикции и симметрию лица.

Признаки врожденной адентии проявляются в возрасте 2–3 лет, когда у ребенка начинают прорезываться молочные зубы.

Адентия требует комплексного подхода: при врожденной форме требуется протезирование, имплантация, а также длительное ортодонтическое лечение. И чем раньше проблема будет выявлена, тем выше шансы избежать хирургического вмешательства в подростковом и взрослом возрасте.

2. Сверхкомплектные зубы

Избыточное количество зубов в ряду нередко обусловлено генетическими особенностями или нарушениями внутриутробного развития. Такие зубы могут препятствовать нормальному прорезыванию постоянных, вызывать смещение или скученность, а также повышать риск воспалительных процессов.

Выявить сверхкомплектные зубы можно только при помощи рентгенодиагностики, когда молочные зубы начинают заменяться на постоянные — в возрасте 6-9 лет. При своевременном обнаружении они могут быть удалены без последствий, а прикус — скорректирован с минимальным вмешательством.

3. Скученность зубов

Наиболее частое нарушение среди детей младшего школьного возраста. Возникает в случаях, когда размеры челюстей не соответствуют размерам зубов. Причинами здесь могут быть генетика, поздняя потеря молочных зубов, а также внешние факторы — включая нехватку витаминов в раннем возрасте или вредные привычки (например, сосание пальца).

Скученность затрудняет гигиену полости рта, повышает риск кариеса и воспалений, а также часто вызывает эстетическую и психологическую неудовлетворенность у ребенка. Ортодонтическое лечение на раннем этапе позволяет избежать установки сложных конструкций в будущем.

4. Глубокий прикус

Развивается в возрасте 6–7 лет, когда у детей начинают прорезываться постоянные зубы.​ При этом виде нарушения верхние передние зубы чрезмерно перекрывают нижние, что может нарушать жевание, вызывать дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и приводить к стиранию зубной эмали. Иногда глубокий прикус сочетается с нарушениями дикции и хроническими головными болями.

Коррекция требует комплексного подхода, включающего использование функциональных аппаратов, логопедическую работу и в отдельных случаях — ортодонтические каппы или брекеты. Если глубокий прикус не лечить, это может привести к необратимым изменениям в костной ткани.

Долгосрочные риски и экономические последствия

Если ортодонтические проблемы остаются без лечения, они нередко приводят к серьезным соматическим нарушениям. Среди них — заболевания височно-нижнечелюстного сустава (артрит, анкилоз, гипермобильность), патологии ЖКТ (из-за некачественного пережевывания пищи), нарушение сна (вплоть до апноэ), снижение стрессоустойчивости и хроническая усталость.

Лечение сложных прикусов у взрослых может стоить в несколько раз дороже, чем у пациентов в детском возрасте. Более того, такая коррекция чаще требует хирургического вмешательства. 

Причем речь не только о семейном бюджете. С точки зрения здравоохранения это означает дополнительные расходы, которых можно избежать при правильной организации профилактики. Иными словами, инвестиции в детскую ортодонтию — это не только вклад в благополучие конкретного ребенка, но и в здоровье нации в целом.

Как не упустить момент

Ортодонты рекомендуют проводить первый осмотр у специалиста в возрасте 5–7 лет. В этот период активно формируется прикус, и именно тогда легче всего скорректировать его развитие. Но есть и ситуации, когда визит к ортодонту оправдан еще раньше — особенно при выраженной асимметрии лица, затрудненном или несвоевременном (слишком раннем или, напротив, позднем) прорезывании и смене зубов, нарушении дикции, постоянном дыхании через рот.

Важно понимать, что в ряде случаев даже неправильное положение молочного зуба может повлиять на рост и положение постоянных — и здесь счет идет на месяцы.

Заключение

Ранняя диагностика и лечение нарушений прикуса — это не вопрос эстетики, а часть системной заботы о здоровье ребенка. Ортодонтическое здоровье влияет на способность учиться, говорить, взаимодействовать с окружающими, а в будущем — на здоровье человека и профессиональную реализацию. Поэтому задача родителей — не ждать «пока все вырастет», а вовремя показать ребенка специалисту.